Typ 2 Diabetes Mellitus (T2DM)

Was ist Typ 2 Diabetes? Typ 2 Diabetes Mellitus (T2DM) ist eine chronische Stoffwechselerkrankung, die die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, Nahrung in Energie umzuwandeln. Normalerweise wird nach einer Mahlzeit Zucker als Glukose in das Blut aufgenommen. Das Hormon Insulin, das bei steigendem Blutzuckerspiegel von der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttet wird, kontrolliert den Transport der Glukose in die Zellen, wo der Zucker als Brennstoff dient. Auch andere im Magendarmtrakt gebildete Hormone, z.B. GLP-1, spielen eine Rolle bei der Steuerung des Zuckerstoffwechsels.

Bei Typ 2 Diabetes reagiert der Körper nicht normal auf das Insulin und dadurch können die Zellen die Glukose nicht mehr richtig aufnehmen, so dass die Blutzuckerkonzentration steigt und die Innenschicht kleiner Blutgefäße geschädigt wird. Zu den möglichen Folgen unzureichender Blutzuckersenkung gehören Blindheit, Amputationen, Nierenversagen und Nervenschäden. Zusätzlich trägt Diabetes wesentlich zu einer beschleunigten Verhärtung und Einengung der Arterien (Atherosklerose) bei, was Schlaganfälle, Herzerkrankung und andere Erkrankungen der kleinen Blutgefäße auslösen kann.

Die folgende Abbildung beschreibt die negative Auswirkung des metabolischen Prozesses in Typ 2 Diabetes

Wie häufig ist diese Erkrankung? Aufgrund der Verdopplung der Verbreitung des Diabetes zwischen 1990 und 2005 hat das amerikanische Zentrum für Krankheitsbekämpfung (American Center for Disease Control and Prevention, CDC) zu Recht von einer Diabetes-Epidemie gesprochen. Die ganze Welt ist mit dieser Diabetes-Epidemie konfrontiert: Mehr als 285 Millionen Menschen leiden weltweit an Diabetes, in 90% der Fälle handelt es sich um Typ 2 Diabetes. Schätzungen zufolge werden bis zum Jahr 2030 weltweit 438 Millionen Menschen von Diabetes betroffen sein. Das CDC rechnet damit, dass bis 2050 bei jedem dritten Amerikaner Diabetes diagnostiziert wird. In Europa leben 55 Millionen Diabetiker, wobei davon ausgegangen wird, dass sich diese Zahl bis 2030 auf 66 Millionen erhöhen wird. In Russland und Deutschland ist die Diabetes-Häufigkeit am höchsten, dort sind 9,6 Millionen bzw. 7,5 Million Menschen betroffen.

Auch in Asien wird Diabetes zu einem relevanten Gesundheitsproblem: In China leben mehr als 90 Millionen und in Indien 50 Millionen Diabetiker.

Welche Ursachen hat Diabetes? Die Lebensweise trägt in wesentlichen Punkten zur Ausbildung eines Typ 2 Diabetes bei. Die Faktoren Übergewicht (definiert als Body-Mass-Index (BMI) von 25 oder höher), Bewegungsmangel, anomale Cholesterinwerte und Blutfette, Bluthochdruck und Rauchen erhöhen alle das Risiko, Typ 2 Diabetes zu entwickeln.

Was sind die ersten Symptome? Etwa jede dritte Person mit Typ 2 Diabetes weiß nicht, dass sie diese Krankheit hat! Vermehrtes Durstgefühl kann eines der frühen Symptome von Typ 2 Diabetes sein und geht oft mit zusätzlichen Symptomen einher, u. a. mit Mundtrockenheit, gesteigertem Appetit, häufigem Wasserlassen und unerwartetem Gewichtsverlust oder unerwarteter Gewichtszunahme. Weitere mögliche Symptome sind Kopfschmerz, verschwommenes Sehen, Abgeschlagenheit und Probleme mit Infektionen, z. B. verzögerte Heilung bei kleinen Schnitt- und offenen Wunden oder häufige Pilzinfektionen.